全く問題なく使用させていただいてます。
Windows7 32bit
Excel2010
に貼り付けて使用しています。
レビューにあった以下の点について
・ExcelからPDFに出力
→特に問題なくできました。環境によるのかな？
・透過しない
→画像形式をEMFかPNGにすると透過しました。それ以外は背景が白くなりました。
・自分で設定した画像を最初に表示したい
→「ファイル」→「起動時の設定」より、「最後に使ったファイルを開く」で対応できました。

画像もキレイで、フォントの大きさも自動で合わせてくれるので大変満足です。